El nivel de anestesia que se logra depende de varios factores como son:

• El efecto del anestésico- depende del producto, la marca y los ingredientes que contiene.
• La tolerancia al dolor por parte del cliente- la cual es variable de persona a persona.
• La asimilación del anestésico en la piel- la cual es variable de persona a persona.
• El procedimiento que usas para la aplicación del anestésico- depende de ti.
• El manejo del cliente, en el cual intervienen la confianza que generas y la suavidad con que trabajas- depende de ti.

Como te das cuenta, hay varios factores ajenos al anestésico mismo, que influyen en cómo el paciente tolera el procedimiento.

DATOS QUE DEBES CONOCER:

Para realizar maquillaje permanente sin importar la técnica que se utilice, los anestésicos tópicos (aplicados superficialmente en la piel) son mucho más seguros que los inyectables. Cuando se inyecta un anestésico intradérmico aumentan los riesgos de inflamación, sangrado y de migración del pigmento. Adicionalmente, la inyección de anestésico en la piel está limitada al personal médico.

Los anestésicos tópicos están disponibles en muchas formas farmacéuticas que incluyen geles, cremas, ungüentos, lociones, y aerosoles.

Mecanismo de acción:

Los anestésicos tópicos bloquean reversiblemente la conducción nerviosa cerca de su sitio de administración, produciendo una pérdida temporal de sensación de dolor en un área limitada.

La conducción del impulso nervioso se bloquea al disminuir la permeabilidad de la membrana de la célula nerviosa a los iones de sodio, compitiendo con los sitios de unión al calcio que controlan la permeabilidad al sodio. Este cambio en la permeabilidad da como resultado una disminución de la despolarización y un aumento del umbral de excitabilidad que, en última instancia, impide que se forme el potencial de acción del nervio que transmite la sensación de dolor desde la piel al cerebro.

La mayoría de los agentes anestésicos que existen como sólidos se absorben superficialmente a través de la piel intacta.

El comienzo de la acción es rápido, con efectos iniciales obtenidos en aproximadamente 1 minuto y una acción que dura aproximadamente 15-20 minutos. Son metabolizados en el hígado y sus metabolitos son excretados por los riñones. Deben usarse en  pequeñas dosis.

RECOMENDACIONES GENERALES:

• Usa un micro cepillo para la aplicación de los anestésicos tópicos. Evita el uso de Q-tips, pues absorben el anestésico. El micro cepillo permite una aplicación mucho más precisa y controlada del anestésico especialmente en el área de los ojos.

• La concentración del anestésico tópico: Para este tipo de procedimiento se recomiendan concentraciones entre 3-5% de lidocaína.  Concentraciones más altas pueden interferir con la fijación del pigmento y adicionalmente son exclusivos para  uso médico en otro tipo de procedimientos.

• No apliques demasiado anestésico ni lo apliques con mucha anticipación al procedimiento. La aplicación excesiva y la aplicación prolongada de los anestésicos  generan un efecto inverso al deseado, es mejor aplicar el producto en mínimas cantidades varias veces, que aplicar mucho en una sola aplicación.

• No permitas que tu cliente sienta dolor.  Para esto re-aplica Block Aid cada vez que hagas un pase con pigmento.

• No preguntes a tu cliente si siente dolor, cuando le preguntas si tiene dolor, inmediatamente su mente piensa en el dolor.  Mejor preguntale que si se siente bien, en este caso, su mente pensara en sentirse bien.

ANESTESICOS SOFTAP

Softap ofrece dos tipos de anestésicos tópicos:  Block Aid y Minnerva II.

Esta combinación permite lograr un mayor efecto anestésico y a la vez  vasoconstricción, la cual reduce el riesgo de sangrado.

• Aplica Block Aid varias veces para mantener un efecto anestésico ideal.
• Aplica Minnerva, cuando necesite reducir el sangrado - pero siempre prepare con Block Aid antes de aplicar Minnerva, esto evitará la sensación de ardor que se presenta cuando se re-aplica Minnerva durante el procedimiento.
• Es fundamental la confianza que tu le generas a tu cliente, de esto depende que se sienta segura y que esté más tranquila.
• Cuando vas a realizar procedimientos de labios o cuando el cliente tiene una baja tolerancia al dolor es recomendable que tome un analgésico 30 minutos antes del procedimiento, esto ayudará a reducir la sensación de dolor. Usualmente se le recomienda al cliente que tome el analgesico que usa de rutina para manejo del dolor. Es importante que NO le recomiendes ninguno en especial con el fin de evitar cualquier inconveniente relacionado con el mismo.

• Evite el uso de anestésicos con concentraciones mayores al 5%  
• NO aplique anestésico en grandes cantidades.
• Práctica una técnica suave, trabaja con ritmo, no interrumpas el procedimiento, realiza un buen estiramiento.

1. Los anestésicos tópicos están aprobados por la FDA únicamente para aliviar el dolor temporalmente en áreas pequeñas.
2. El anestésico tópico es para uso externo únicamente.
3. Los anestésicos tópicos no se pueden aplicar dentro del ojo.
4. No se recomienda el uso de gotas anestésicas para el ojo ya que enmascara la sensación de irritación por cuerpo extraño.
5. Use un micro cepillo como aplicador de anestésico para lograr una aplicación precisa.
6. Si el anestésico tópico cae accidentalmente dentro del ojo, el cliente puede sentir sensación de ardor, por lo tanto, se debe irrigar inmediatamente con lágrimas artificiales.
7. Si no se se remueve completamente el anestésico que caiga  accidentalmente dentro del ojo durante el procedimiento de párpados se puede generar una abrasión corneal. Esta es una complicación que se puede presentar con cualquier marca de anestésicos.
8. Los síntomas de abrasión corneal incluyen: Dolor, sensibilidad a la luz, sensación de cuerpo extraño y visión borrosa. Si su cliente presenta alguno de estos síntomas aplique lágrimas naturales y busque ayuda médica inmediata, no la intente  tratarla con otras gotas oftalmológicas o tabletas para el dolor.
9. Si va a realizar un procedimiento en los párpados, su cliente deberá retirar los lentes de contacto para evitar que el anestésico que entre en el ojo quede entre la superficie del lente y la córnea.

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